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体检知识大扫盲,一定要把钱花在最值得的项目!

发表时间: 2017-06-09 09:12:43 PV 115 次
 
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体检是对健康状况的评估和检测,而定期体检能够帮助人们从常规检查数据的量变中,辨别出身体质变的蛛丝马迹,是保障健康的最佳途径。

体检涉及的内容繁多:检查前的准备,体检套餐的选择,男性和女性分别有哪些检查侧重点……从本期开始,本版邀请多位相关专家,精心制作“体检那些事儿”系列,以飨读者。

体检前,这些食物要谨慎吃

体检前准备,从“口”开始。如果你是认真体检,而不是为了体检而体检,是真的想要深入了解自己的各项生理指标,那么,体检前最好不要吃以下食物。

1.含嘌吟类食物

体检中有一项很重要的检查指标叫做血尿酸浓度,由于嘌吟类食物会对血尿酸水平产生影响,建议体检前几天少吃动物内脏、海鲜等嘌吟含量高的食物。

2.动物血液制品

动物血液制品对于大便潜血检查结果有一定影响,比如可能出现假的阳性结果,让人怀疑肠道内长了“不好的东西”。如果不想吓唬自己,最好管住嘴,至少在体检前3大内不要吃动物血液制品。

3.含碘量过高的食物

建议体检前两周内不要过多食用海产品,如深海鱼油、藻类、海带、海鱼、海蟹皮等等,因为这些海产品的碘含量过高,食用过多会影响甲状腺功能检测结果。

4.含糖量高的食物

体检前不建议吃含糖量高的甜食、饮料等,因为这些食物会对血糖、尿糖的检出结果有影响,让人误以为自己患上了糖尿病。

5.高蛋白食物

鸡蛋、肉类等食物体检前尽量避免大量进食,否则可能会对肾脏功能的检测结果有影响。体检前几大,不妨多吃些素食。

6.高脂肪食物

进食高脂肪类食物,如红肉、动物内脏,会让血脂在6小时内不断上升,通常在8小时后才会恢复到正常状态。如果你第二大体检,前一大晚上尤其要清淡饮食。

7.维生素C等药物

体检前几大应该停用维生素C,减肥药以及对肝肾功能有一定影响的药物。尤其是维生素C,它本身是一种非常强的还原剂,可以让化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应,使化验出的血糖、尿糖指标偏低。

如何选择体检套餐?

体检一般检查什么?我应该做哪些体检项目?这是很多体检者的疑问。那么我们先给大家回答这个最基本的问题吧。

1.1+X,做好个性化体检的加法

2014年中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》建议:体检项目应采取“1+X”模式。“1”是基本体检项目,即健康体检报告及个人健康管理档案必须项目;“X”则指专项体检项目,指针对不同年龄、性别及慢性病风险的个体,进行专项筛查项目。

2.全面体检一般分3类

体格检查

如身高、体重、血压、内外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科检查等。

实验室检查

如血常规、尿常规、便常规等一般检查,也包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查,还包括妇科细胞学检查。

辅助检查

像心电图、X线检查、超声检查等。

四大常规仪器检查,该注意什么

仪器检查,是较容易检查出来问题的部分。仪器检查一般是下面这四项,有不少人认为仪器检查并没有什么需要特别注意的,这种观点并不正确。

1.血压测量

测量血压需要保持心情平静。如果你一大早匆匆忙忙赶到体检中心,不要着急测量这个项目,等到呼吸平稳了再做也不迟。另外,如果你患有高血压,并且已经规律服药一段时间,体检当天不要停药,测得的血压是你常规服药后的血压状态,这可是高血压疗效观察的重要指标。

2.心电图检测

不要空腹。因为低血糖可能引发心跳加速,影响心电图检查结果。另外,也不要在吸烟后做心电图检查,因为烟草会引起心律紊乱,同样会影响效果。

3.X线检查

如果你计划三个月内要宝宝或者已经怀孕,不要去做射线检查。另外,做X线检查前要除去项链、带钢托的胸罩、口袋中的硬币、手机等异物,以免影响检查结果。

4.B超检查

心脏、血管、甲状腺、乳腺等B超检查通常没有什么特殊要求。但是阴道B超只适合已婚或者有性生活的女性。如果你处于经期或者患有阴道炎症等妇科疾病,则不建议做阴道B超。

值得花钱的加项

体检医师根据患者的一些状况,建议增加某种额外的项目进行进一步检查。但是究竟哪些项目值得我们花钱做进一步检查呢?主要有以下4个方向。

1.胃部不适者,呼吸实验以及胃镜检查

呼吸实验能够发现幽门螺杆菌感染,胃镜则是胃癌诊断的金标准检查。这些额外检查的意义在于发现问题以提前干预。如果胃镜检查有异常,应该尽快遵医嘱开始治疗,不要让小毛病发展成大问题。

2.常年吸烟者,低剂量螺旋CT

常规体检套餐中所包含的X线胸片往往不能呈现出肺部健康的全貌,很多早期肺癌通过X线检查也可能漏诊。目前,最好的检查方式是低剂量螺旋CT,这是目前筛查早期肺癌的有效手段。

3.有性生活女性,每年做一次HPV病毒检测

HPV病毒(人乳头瘤病瘤)是导致宫颈癌的元凶。常规套餐中通常只包括TCT,额外支付200元左右,可以同时检测HPV病毒。麻烦一次,获得两项结果,很有意义。建议所有有性生活的女性体检中为自己增加此项检查。

4.乳腺高危人群,钼靶+MRI核磁检查

常规体检套餐中乳腺检查通常只有B超一种,建议B超发现异常的女性应该加做钼靶检查,有必要的话还需增做MRI检查,以便发现问题并及早干预。

异常现象??需进一步检查

无论是化验检查还是仪器检查,有些指标对于疾病有很强的预示作用。如果这样的指标发生异常但又不足以做出诊断,医生一般会建议你进行进一步检查。一般而言,分为下面三种情况:

①常规影像学检查有新发现,建议用高端影像学技术作进一步检查??常规的胸部X线片发现肺部有模糊阴影,常规超声检查肝脏、胆囊、肾脏、膀胱、乳腺、甲状腺等脏器发现结节,不能区别是炎症、结核还是肿瘤,建议进一步行CT、MRI 或者 PET、CT 等高端检查。必要时可做穿刺活检等检查,以对病变做出定性诊断。

②化验指标超标,建议增加其他相关化验指标作进一步检查??化验空腹血糖超过7.0毫摩尔/升,需要复查以及进一步做餐后两小时血糖、糖耐量等化验检查,以确诊有无糖尿病。

③化验指标超标,建议增加影像学技术检查,如果肿瘤标志物检测如CA199明显增高,癌症可疑度就非常大,需要做腹部CT、肠镜等,进一步明确有无消化道肿瘤。如果AFP(甲胎蛋白)明显升高,一定要进一步做肝脏超声检查。


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